Ból pleców

Ból pleców to schorzenie, na które w jakimś okresie swojego życia uskarża się ponad połowa populacji, jest więc bardzo powszechne. Odczuwany jest po stronie grzbietowej, wzdłuż kręgosłupa i może być związany np. ze schorzeniami kręgosłupa lub rdzenia kręgowego. Ból pleców zazwyczaj dotyczy określonej okolicy, zwłaszcza odcinka kręgosłupa, więc mówimy ból szyi (karku), ból w części lędźwiowej lub krzyżowej.  Może mieć różne podłoże i różny charakter, odczuwany jako ból ostry, przewlekły, po wykonaniu określonego ruchu. Trzeba pamiętać, że ból pleców może występować nie tylko wskutek ucisku na rdzeń lub korzenie nerwowe, ale także w przebiegu innej choroby w tym także przerzutów nowotworowych, stwardnienia rozsianego, rozwarstwienia aorty, osteoporozy, pęknięcia tętniaka aorty i wielu innych chorób.

Do rozpoznania choroby związanej z bólem pleców, konieczny jest wywiad i badania neurologiczne. Rentgenogram może wykazać jedynie złamania lub niektóre zmiany zwyrodnieniowe. Dokładniejsze wyniki daje badanie MRI (rezonans magnetyczny) lub TK (tomograf komputerowy). Ból pleców utożsamiany jest zwykle z bólem kręgosłupa, chociaż jego podłoże może być inne.

Ból pleców – ból kręgosłupa – przyczyny

  • Kręgozmyk (Spondylolisteza) – wysunięcie kręgu względem innego, niżej położonego kręgu,
  • Ukryty rozszczep kręgosłupa – wada polegająca na niedomknięciu łuków kręgowych,
  • Złamania kręgów,
  • Drobne urazy mięśni lub stawów w obrębie kręgosłupa,
  • Zwyrodnienia – zmiany w kręgosłupie związane z chorobami zwyrodnieniowymi stawów,
  • Dyskopatia – lędźwiowa, kręgów szyjnych,
  • Zwężenie kanału kręgowego – ból występuje po podrażnieniu korzeni nerwowych w czasie ruchu lub utrzymywania pozycji stojącej,
  • Półpasiec,
  • Zapalenie kości i szpiku,
  • Reumatoidalne zapalenie stawów,
  • Zesztywniające zapalenie stawów,
  • Reaktywne zapalenie stawów,
  • Łuszczycowe zapalenie stawów,
  • Choroba niedokrwienna serca,
  • Pęknięcie tętniaka aorty szyjnej,
  • Osteoporoza,
  • Zapalenie płuc
  • Wrzody żołądka
  • Przerzuty nowotworowe,
  • Ciąża,
  • Choroby ginekologiczne np. tyłozgięcie macicy, endometrioza,
  • Choroby urologiczne, np. przewlekłe zapalenie prostaty,

i wiele innych, w tym także nieznanych.

Terapia w bólu pleców

Najważniejsza jest diagnoza, czyli poznanie rzeczywistej przyczyny bólu pleców. W przypadkach związanych ze schorzeniami kręgosłupa podstawowa terapia farmakologiczna, to leki przeciwzapalne i przeciwbólowe umożliwiające normalne funkcjonowanie w ostrych bólach. Stosuje się zabiegi niekonwencjonalne, masaże ćwiczenia, zabiegi fizjoterapeutyczne oraz operacje. Operacja jest konieczna, gdy ucisk na nerwy grozi konsekwencjami w postaci utraty funkcji neurologicznych. Inne możliwości to stabilizacja kręgów, albo usuwanie przerzutów nowotworowych.